Svi smo svedoci da živimo u vremenu koje karakteriše epidemija poremećaja metabolizma glukoze – hiperglikemija, hipoglikemija, hiperinsulinemija, insulinska rezistencija, predijabetes, dijabetes tip 2 i tip 1. Neki od faktora rizika za razvoj ovih stanja su gojaznost, sedentarni stil života i fizička neaktivnost, nezdrava ishrana, stres i dr. Ako kod sebe prepoznajete neki od ovih faktora rizika bilo bi dobro da u okviru redovnih sistematskih pregleda, koje nadam se radite, proverite i:

• Jutarnja glukoza

• Jutarnji insulin

Glikolizirani hemoglobin – HbA1c je jedan od derivata krvi koji nastaje slepljivanjem belančevina hemoglobina i glukoze. Što je veća koncentracija glukoze u krvi veća je koncentracija i ovog parametra. HbA1c služi za procenu cirkadijalnog ritma glukoze i kvaliteta metaboličke regulacije šećerne bolesti za period od 2-3 meseca, što je ekvivalentno životnom veku eritrocita.

HOMA indeks se izračunava na osnovu koncentracija glukoze i insulina iz uzorka uzete krvi(natašte). Postoje 2 HOMA indeksa, HOMA-IR za insulinsku rezistenciju i HOMA-B za procenu pankreasne ćelijske funkcije. Izračunavaju se preko sledećih formila:

• HOMA-IR= (glukoza mm/l x insulin mlU/l)/22,5)

• HOMA-B= (20 x insulin mlU/L)/(glukoza mmol/l-3,5)

Ukoliko imate dijagnostikovan diabetes mellitus

C-peptid je mali peptidni lanac koji nastaje prilikom oslobađanja insulina u krvotok. Neaktivni molekul insulina se prilikom oslobađanja u krvotok deli na aktivni molekul insulina i c-peptid. C.peptid se koristi da se proceni proizvodnja insulina u pankreasu i da se utvrdi uzrok hipoglikemije.

Ukoliko postoji sumnja na insulinsku rezistenciju, ali isključivo po preporici lekara OGTT test sa insulinemijama. Test opterećenja glukozom služi da se ispitaju koncentarcije glukoze i insulina u krvi nizom uzoraka koji se uzimaju u određenim vremenskim intervalima nakon oralnog unosa rastvora glukoze. Uvek se radi po nalogu lekara.